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    美國看病案例:?3個月,從只能姑息治療,到腫瘤完全消失!他到底經歷了什么?

    發布時間:2022-05-30   病癥: 結直腸癌結直腸癌

    醫院推薦: 紀念斯隆凱特琳癌癥中心 紀念斯隆凱特琳癌癥中心


    “他是我先生,無論花多少錢,我都要讓他活著,并且活得更好一些。這是我的追求?!?/span>

    ——劉女士


    2020年9月,劉女士的丈夫、現年54歲的常先生不幸確診II期乙狀結腸癌,并伴有明顯的膀胱瘺,進行了手術治療。


    可萬萬沒想到,僅僅幾個月后,癌癥便復發了。不得已,常先生接受了多線全身治療,以及回腸造口還納手術。


    但仍然沒能擺脫癌癥。2021年11月,復查結果顯示,常先生體內的癌細胞已經侵入到膀胱。


    而且,化療的副作用導致常先生出現了腹瀉、腹痛、嘔吐等一系列不適癥狀,身體狀況急轉直下。


    隨著體內營養和水分大量流失,他的體重開始急速下降,整個人變得十分虛弱,而醫生也沒有更好的辦法。


    從只能姑息治療,到重獲手術希望


    為了尋求更多的生存希望,常先生一家找到國內多家三甲醫院尋求醫治,可無奈,醫生們給出的診斷結果均不容樂觀,認為手術風險極大,建議進行姑息治療……


    這令一家人無比沮喪。


    看著親人日漸消瘦,常先生的家人意識到不能再拖下去了,得趕緊想辦法“救命”!于是,開始了多方尋助。


    這時,一位朋友給他們帶來了一個好消息。


    這位朋友之前通過盛諾一家前往美國紀念斯隆凱特琳癌癥中心進行過膀胱癌治療,不僅手術很成功,目前在國內生活得也很好。


    于是,在朋友的詳細介紹及推薦下,常先生一家很快便聯系到了盛諾一家。


    因病情緊急,盛諾一家迅速聯系了紀念斯隆凱特琳癌癥中心的結直腸科專家和泌尿科專家,為常先生實施了遠程會診。


    根據常先生的影像和化療結果,美國專家仔細評估了常先生的病情,并給出了診療建議:


    1

    關于新的治療選擇


    • 可初步考慮部分膀胱切除手術,同時進行修復和植入輸尿管;

    • 如果手術過程中發現有更廣泛的累及,則可能需要根治性膀胱切除術;

    • 如果切除膀胱,重建的選擇包括回腸通道術重建,或者可控性尿流改道(例如新膀胱)。


    具體采用何種方案,需要根據疾病的程度、膀胱受累的位置、膀胱的容量以及對結腸或小腸進行的輔助手術等,在手術過程中決策。


    2

    對于現行治療方案


    • 如果要實施手術計劃,則建議停止使用貝伐珠單抗;

    • 考慮到患者出現的腹瀉程度,建議停止雷替曲塞,并根據患者的耐受情況,調整伊立替康的劑量;

    • 此外,鑒于患者患有RAS和BRAF野生型腫瘤,如果HER2有擴增,那么將來可能適合考慮HER2靶向治療。


    相比國內各大醫院的姑息治療建議,美國專家明確提出了可行的手術方案,以及未來可行的靶向治療方向,常先生一家感到十分振奮!


    遠程會診一結束,他們就決定前往紀念斯隆凱特琳癌癥中心尋求治療。


    之后在盛諾一家的安排下,不到一周,他們便順利踏上了赴美之旅,2021年的平安夜當天抵達了美國。

     

    圖源:攝圖網


    9小時,一場多學科醫生接力完成的手術

    由于情況緊急,到達紀念斯隆凱特琳癌癥中心后,常先生立即被送入了急診,隨后入院接受治療。


    紀念斯隆凱特琳癌癥中心,其癌癥??茪v年被《美國新聞與世界報道》評為全美前二

    (圖源:醫院官網)


    在經過一系列檢查,仔細評估常先生的病情及身體狀況后,醫院多學科專家會議認為,常先生符合手術指征,可以實施手術。


    6天后,常先生被推進了手術室,接受了一場由結直腸科和泌尿外科多名醫生接力完成的復雜手術。

     

    圖源:攝圖網


    手術名稱為開放式直腸低位前切術+結腸肛門吻合術,以及開放式小腸切除術。


    手術過程中,醫生確認癌細胞已廣泛累及膀胱,膀胱內可見多處病灶,于是先后進行了膀胱切除術、遠端輸尿管切除術(雙側)、回腸尿流改道術,以及實施了腹橫肌平面阻(TAP)控制疼痛。同時,盡可能地保留了未受腫瘤累及的前列腺。


    經過多學科醫生長達9個小時的通力協作,手術完成得很成功!


    術后美國醫生評估:腫瘤累及的病灶已全部被切除,并且切緣均為陰性,不需要再進行后續化療,只需要進行術后恢復,3個月后再到醫院進行復查。


    前不久,常先生的復查報告出來了。美國醫生看后告訴他,恢復得很好,腫瘤沒有任何復發的跡象。接下來,他可以選擇回國,由國內的醫生進行后續管理。今后只需要每三個月做一次CT、CEA以及腸鏡檢查,定期復查即可。


    患者感慨:中美就醫體驗大不同!


    疫情之下,一周內實現赴美就醫治療,不到半個月順利接受手術,三個月后腫瘤完全消失……


    這趟超速度赴美“救命”之旅,讓常先生一家充分感受到:原來,中美就醫真的大有不同!


    1

    沒想到美國的就醫速度這么快!


    劉女士表示,之前他們一家對美國醫療的認知是:整體就醫速度很慢,印象中美國的醫生大多慢條斯理、不急不慌的。但真正過去以后才發現,原來,美國醫院的就醫速度可以非???,并且很及時。


    當時,常先生是拖著十分虛弱的身體前往紀念斯隆凱特琳癌癥中心的,出發前甚至在車上幾度嘔吐,而且已經兩天沒有進食,身體嚴重脫水。


    到達醫院后,美國醫生立即給他做了灌腸和直腸鏡檢查,然后馬上安排他到急診室緊急辦理入院,隨即插上胃管,給身體補充上營養。


    劉女士感嘆道:說實話當時我先生的身體狀況已經十分危急了,幸虧醫生迅速判斷,進了急診室,才保住了一條命。

     

    紀念斯隆凱特琳癌癥中心-等候大廳VS候診室


    而談到初見美國醫生的印象時,劉女士這樣描述:“醫生的話很少,但是我們感覺很有分量。他沒有做過多的分析,而是當下立斷安排了急診,再做同步的檢查和治療,實際上大大縮短了就醫時間?!?/span>


    另外一個沒有想到的是,1月5日與醫生見的面,1月11日便進行了手術,整個過程只用了五六天的時間。


    常先生一家反復感慨道:真是沒想到,美國的就醫速度能這么快!


    2

    做手術,原來也可以是溫暖、舒服的


    當談到做手術時的體會時,常先生一家說了很多,因為這點他們感觸特別深。


    常先生說,在國內做腫瘤切除手術時,當時一共做了七八個小時,身體一直是敞開狀態。手術室里非常冷,自己凍得都快不行了。術后便開始大量流汗,還感冒了。


    而在紀念斯隆凱特琳癌癥中心做手術,感受又是怎樣的呢?


    “太不一樣了?!背O壬f,“當時手術室里的溫度很舒適,并且手術臺上使用了各種充氣的設備,把我的身體包裹起來,里面全是熱氣,一點涼意都沒有。整個手術過程溫暖、舒服多了。


    常先生還表示,這次手術后的痛感也大大降低了,他僅僅打了不到半袋止疼泵。


    另外,手術刀口的處理方式也很不一樣。


    在國內手術后,傷口會用紗布包裹上,一直貼著,時不時會溢出血水、膿液等,每天都要更換,直到出院時才讓把紗布去掉。


    而在紀念斯隆凱特琳癌癥中心,術后第二天醫生就讓把紗布拆掉了,之后也再沒貼過,原因是要讓傷口盡量多接觸空氣。

     

    紀念斯隆凱特琳癌癥中心-就診室


    3

    一張特殊的病床,成功解決“翻身”問題


    對于住院病人,尤其是做完手術后身體活動不便的病人來說,“翻身”可是個大問題。因為如果長時間不翻身,身上很容易長褥瘡,還很癢。


    而這個問題,在紀念斯隆凱特琳癌癥中心,僅憑一張特殊的病床,便完美解決了。


    常先生說,國內醫院的病床是折疊的,可以搖起來調整高度,但無法做到讓病人自己翻身。


    美國醫院的病床則是自帶按摩功能的,完全不需要病人挪動身體,并且還能定時。設定時間病床會自動啟動按摩功能,給病人按摩一次。這樣一來,病人即便躺久了也沒那么想翻身,也不容易長褥瘡。


    另外,美國醫院還給安排了防褥瘡貼,分別貼在較容易長褥瘡的兩個肩胛骨和尾椎骨上,這在國內也是沒有的。


    全自動按摩床+防褥瘡貼,雙管齊下,成功解決了常先生的“翻身”問題,也給陪同家屬解決了一個“大麻煩。


    4

    美國醫生對病人的關心令人刮目相看!


    劉女士表示,在國內治療時,想要時常見到主治醫生并不容易,但美國醫生會經常來到病房探望。


    “有時早上5點多就來了,有時下午已經過了下班時間,還會特意前來看望,他們的敬業令人刮目相看。


    圖源:攝圖網


    劉女士說,這給了他們一顆“安心丸”,感覺醫生時刻在關注著病人,家屬也很安心。


    此外,來看望病人的不僅有醫生、醫生助理,還有營養師、物理治療師等各種身份的醫護人員。有專門給病人配藥的,有專門照顧病人飲食的,還有幫助病人走路的……分得很細,很周全。


    后記:


    “絕處逢生”、“撥云見日”,這趟超速度赴美“救命”之旅,也讓常先生一家充分體會到:絕望之際,能做出一個正確的選擇,是多么值得的一件事!


    今后,我不用每時每刻都活在癌癥的陰影下了,我要重新活一回!常先生說。


    訪談的最后,常先生一家對盛諾一家也表示了真誠的感謝,他們說,是盛諾一家國內和美國工作人員的專業服務,使他們快速且順利地完成了這場艱巨的“生命保衛戰”。

     

    常先生在紐約治療期間居住的公寓


    “在美國的圣誕節以及國內的春節期間,盛諾一家的工作人員都始終陪伴著我們,提供著貼心的服務,真的太感謝了!”劉女士說道。


    為此,她還專門做了一桌豐盛的中餐,對盛諾一家紐約工作人員進行了答謝。

     

    劉女士精心準備的中餐


    日前,常先生一家剛剛結束了洛杉磯度假之旅,已帶著喜悅和信心順利回國。


    心情大好的常先生,也重啟了他作為一名攝影發燒友的身份和技能,在恢復期間拍攝了各種美輪美奐的紐約風光作品。

     

    常先生拍攝的紐約風光作品


    真替他們一家感到開心,也祝愿他們一直開開心心、健健康康地生活下去!


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