乳腺癌沒有“一刀切”的療法。歐美發達國家乳腺癌5年生存率之所以更高,很重要的一個原因便是—— 由多個學科的專家團隊,根據患者的具體病情及個人意愿,為患者制定個體化的治療方案。
不同類型的乳腺癌,治療方案有所不同,如:
年輕或年老型乳腺癌
轉移或非轉移乳腺癌
炎性或非炎性乳腺癌
孕期或非孕期乳腺癌
有無基因突變的乳腺癌
國際多學科會診對患者的意義:
避免單個醫生直接拍板容易造成的主觀誤判 (再優秀的醫生,也有打盹的時候,也容易犯經驗主義)
避免單科醫生知識和技能局限對方案的影響 (如內科醫生只擅長用藥,外科醫生只擅長手術,放射科醫生只擅長放療)
既有國際視野,不錯漏前沿療法,又能充分考慮國內實施情況
以患者為中心,在追求根治的同時,盡可能保障患者身體功能
如果將視野局限于國內,您也許會疑惑——國外是否有更好的解決方法;
而國際權威專家多學科會診,是人類所能觸達的終極方案,不管結果如何,至少不留遺憾。
乳腺癌分型較多,分期比較復雜,但無論哪種分型分期,都能從多 學科會診中受益。
O期乳腺癌: 推薦內科、外科、放療醫生同時會診。
內科醫生 主評估是否需要術前化療,是否需要術后內分泌治療或靶向治療。如HER2陽性及雌激素孕激素陽性患者,可能術前需要進行化療和赫賽汀治療,術后需要繼續使用赫賽汀并使用內分泌治療降低復發風險。
外科醫生 判斷患者是否可以選擇保乳手術,還是乳房切除手術。
放療醫生 參于決定是否需要術后放療。
I-III期乳腺癌:推薦內科、外科、放療醫生同時會診。
內科醫生 評估是否需要術前化療,是否需要術后內分泌治療或靶向治療。
外科醫生 判斷患者是否可以選擇保乳手術,還是乳房切除手術。對于有BRCA突變的患者,外科醫生還需要和內科醫生一起,為患者提供是否需要切除對側乳房及卵巢等建議。
放療醫生 參于決定是否需要術后放療。
IV期乳腺癌:推薦中外內科醫生聯合會診,視患者病情決定是否需要放療 醫生參與。
內科醫生 主導方案制定,確定內科治療方式及用藥選擇,包括化療、靶向治療、免疫治療等
放療醫生 參與輔助治療腦部轉移(很多癌癥治療藥物不能通過血腦屏障,從而影響治療結果,所以需要放療),一些造成疼痛的骨轉移,或有效治療的過程中發生的寡轉移等。

袁芃(中國)
內科專家
現任職務
中國醫學科學院腫瘤醫院腫瘤內科主任醫師
教授、醫學博士、博士生導師
致力于腫瘤藥物治療的耐藥性研究,對難治性轉移性腫瘤較高的造詣,尤其是對乳腺癌、乳腺癌腦轉移
參與編寫《抗腫瘤藥物手冊》《臨床腫瘤內科手冊》《乳腺癌》等多部腫瘤學專著,多次在中央電視臺“名醫講堂”“健康之路”等欄目開講

徐兵河(中國)
內科專家
現任職務
中國醫學科學院腫瘤醫院內科主任、腫瘤內科主任醫師
中國協和醫科大學博士
在腫瘤內科治療方面經驗豐富,尤其擅長乳腺癌的綜合治療和個體化治療,及抗腫瘤新藥的臨床研究
2013年當選乳腺癌國際專家共識組成員,發表論文近300篇,承擔10余項國家及省部級研究課題,獲優秀著作(乳腺癌)一等獎

Wendy Y. Chen(美國)
內科專家
現任職務
哈佛大學醫學院內科學助理教授
哈佛大學醫學院附屬丹娜法伯癌癥研究院乳腺腫瘤科高級醫師
賓夕法尼亞大學醫學博士,在哈佛大學醫學院附屬布列根和婦女醫院完成內科住院醫師培訓,在丹娜法伯/聯盟癌癥治療中心完成血液-腫瘤科??七M修培訓
擅長乳腺癌藥物治療及前沿療法研究,在丹娜法伯癌癥研究院Channing實驗室工作多年

Eric P. Winer(美國)
內科專家
現任職務
美國哈佛大學醫學院附屬丹娜法伯癌癥研究院乳腺癌專家;
哈佛大學醫學院內科學教授;
丹娜法伯癌癥研究院首席臨床策略官;
乳腺癌研究Thompson資深研究者;
當選為2022-2023年美國臨床腫瘤學會(ASCO)候任主席。

Alistair Ring(英國)
內科專家
現任職務
英國皇家馬斯登癌癥中心腫瘤內科學顧問醫生,醫學博士,文科碩士
英國癌癥研究院主席、皇家馬斯登臨床研究委員會主席、英國皇家內科醫師學會會員
擅長治療轉移性和早期乳腺癌,以及老年癌癥患者,在同行評議雜志發表了大量文章,先后編輯教科書《老年癌癥患者的問題解決》及《乳腺癌生存》
2018年被授予英國癌癥研究院乳腺癌臨床試驗榮譽教授

王翔(中國)
外科專家
現任職務
中國醫學科學院腫瘤醫院乳腺外科主任醫師、中國醫學科學院/北京協和醫學院腫瘤醫院/腫瘤研究所乳腺外科主任
教授、博士生導師
中國抗癌協會乳腺癌專業委員會常委、早期乳腺癌試驗者協作組(EBCTCG)指導委員會委員
從醫30年,在乳腺癌的診斷及外科治療方面積累了豐富的臨床經驗

方儀(中國)
外科專家
現任職務
中國醫學科學院腫瘤醫院乳腺外科主任醫師
醫學博士、碩士生導師
中國醫促會乳腺疾病分會常委、抗癌協會乳腺癌專委會青年委員,中國醫師學會乳腺外科醫師分會青年委員
擅長乳腺癌的診斷和外科治療,在乳腺癌保乳術、前哨淋巴結活檢術、乳腺癌改良根治術、乳腺腫瘤整形、乳腺癌術后自體組織或擴張器/假體乳房重建等高難手術方面經驗豐富

Laura S. Dominici(美國)
外科專家
現任職務
哈佛大學醫學院外科學助理教授
哈佛大學醫學院附屬布列根和婦女Faulkner醫院乳腺外科主任
丹娜法伯/布列根和婦女癌癥中心癌癥委員會主席,醫學博士,美國外科醫師學會會員
工作領域為腫瘤生物學有關的局部控制、乳腺癌患者的新輔助化療反應、乳腺癌術后患者滿意度,以及治療乳腺癌的創新型外科技術

Mehra Golshan(美國)
外科專家
現任職務
耶魯癌癥中心外科服務副首席醫療官、乳腺癌項目臨床主任、乳房外科(臨時)主任、乳腺??七M修培訓項目主任
醫學博士,工商管理碩士
乳腺癌研究領域的領軍人物,發表了超過125篇的同行評審文章,領導了多項臨床試驗和轉化科學創新,影響了女性患者的治療選擇和臨床結局
在乳腺癌研究基金會和國立衛生研究院的資助下,致力于為早期乳腺癌女性患者量身定制手術和治療方案

Gerald Gui(英國)
外科專家
現任職務
英國皇家馬斯登癌癥中心乳腺外科學顧問醫生
英國皇家外科醫師學會會員、愛丁堡皇家外科醫師學會會員、理科碩士
多個全國性培訓課程指導委員會的委員,并任職于多項英國國內和國際臨床試驗管理委員會
擅長前哨淋巴結活檢、風險降低的乳房切除術、乳管內鏡檢查、乳腺腫瘤手術和乳房重建術等

王淑蓮(中國)
放療專家
現任職務
中國醫學科學院腫瘤醫院放射治療科主任醫師
中國協和醫科大學腫瘤學博士、MD安德森癌癥中心訪問學者
北京乳腺病防治學會腫瘤免疫治療專業委員會常務委員、中華醫學會放射腫瘤學分會青年委員、《中華放射腫瘤學雜志》編委
在乳腺癌的個體化放療和精確放療方面有深入的研究和豐富的經驗

Jennifer R. Bellon(美國)
放療專家
現任職務
哈佛大學醫學院腫瘤放射學副教授
哈佛大學醫學院附屬丹娜法伯癌癥研究院乳腺放射腫瘤科主任
主研乳腺癌治療,尤其關注全身性治療和手術及放射治療的結合,如放射治療和化療用于早期乳腺癌患者保乳術后的治療順序、同時給予晚期乳腺癌患者化療和放射治療的效果等
與Phillip Devlin合作啟動了有關MammoSite部分乳房照射的研究,通過限制患者正常組織的照射暴露,改善實現保乳的機會

Gerald Gui(英國)
放療專家
現任職務
英國皇家馬斯登癌癥中心乳腺外科學顧問醫生
英國皇家外科醫師學會會員、愛丁堡皇家外科醫師學會會員、理科碩士
多個全國性培訓課程指導委員會的委員,并任職于多項英國國內和國際臨床試驗管理委員會
擅長前哨淋巴結活檢、風險降低的乳房切除術、乳管內鏡檢查、乳腺腫瘤手術和乳房重建術等
