盛諾一家患者常見問題目錄
- 出國看病
- 遠程咨詢
對于一些普通的常見病,海外醫療能帶來的是更好的就醫體驗和更精致周到的細節管理;而對于癌癥、心血管、神經系統疾病等重大疾病來說,出國看病意味著更高的生存機會。
長時間不能確診
醫院診斷或治療意見不一
疑難雜癥,缺少治療經驗
手術風險過高
缺少治療藥物或設備
治療方案會造成不可挽回的損失,如摘除眼球、切除乳房等
治療不見好轉,甚至病情惡化
醫院束手無策
想到參加臨床試驗
經濟條件好,尋求更充足的醫療資源
1) 病歷材料復印件(包括門診、住院病歷,住院期間的化驗、檢查報告,病理報告,基因檢測報告、治療記錄、手術和/或活檢記錄及出院小結,可憑患者身份證、住院號在醫院病案室復?。?。
2) 所有影像原片或光盤(包括X線、CT片子、MRI片子、PET-CT片子或光盤、骨掃描等,一般可在醫院影像科要求重新出一份)。影像資料若沒有醫院出具的電子版,盛諾一家需要把患者提供的膠片用進口醫用掃描儀掃成國際通用的DICOM格式電子版。
3) 病理切片(醫院已染色的病理切片;20張以上未染色的病理白片,欲行免疫組化、基因檢測等??蓱{患者身份證、住院號去醫院病理科交押金獲得)。
(1)明確的診斷
診斷錯了,治療的方向很可能跑偏。據盛諾一家既往服務數據,出國看病的癌癥患者中,12%診斷結果與不同。在美國、英國等醫療發達國家,病理是癌癥診斷的金標準;而不管是病理技術的發展,還是病理醫生的培養,以及實際腫瘤診斷中對病理的規范使用,都還有所欠缺。
(2)多學科協作診療(MDT)
在,患者看什么病需要自己去掛號,掛腫瘤科就只能看腫瘤,掛眼科就只能看眼疾,由一個醫生做決定。但是,很多疾病是綜合交叉的,涉及多個學科。在美國、英國等醫療發達國家,就醫先預約一位主診醫生(通常是內科的),主診醫生會根據患者病情,組織一個多學科專家團隊,由多學科專家團隊來為患者提供診斷,制定治療方案。這就是多學科協作診療模式,又稱MDT。剛剛開始引進,受限于人均可分配醫療資源的不足,很難廣泛普及,但在歐美已經相對成熟地運行了很多年。
(3)個性化的方案
由于醫療資源緊缺,單位患者可分配的醫療資源極為有限,疾病治療大多依托指南照單抓藥。然而,每個患者不管是病情還是身體體質,都有其獨特性。在美國、英國等醫療發達國家,患者可選擇的方案更多,專家團隊會為患者制訂個性化的治療方案。據盛諾一家既往服務數據,77%的出國看病患者治療方案與發生了改變,包括改變治療方案、給藥方式、調整治療順序、增減劑量等。
(4)新藥
新藥、特效藥,通常都會率先在歐美上市,滯后一段時間才能進入中國。據國家藥品監督管理局2018年統計:過去10年間,美歐日上市的新藥有415個,在中國上市的只有76個,占比不到20%。此外,據專業咨詢機構IQVIA的統計,2012至2016年,全球共首次上市55種抗癌藥,其中美國兩年內上市的有46個,中國只有4個。而這些新藥,對患者來說是可能是可以救命的。
(5)臨床試驗
對于已上市的藥物和療法不能控制病情的癌癥患者來說,參加臨床試驗可能是最后的希望。但截至2018年9月,全球共有近30萬項臨床試驗登記注冊,其中有40%在美國進行,在中國開展的僅占7%。而且,更新、更前沿的臨床試驗通常都在美國。在美國癌癥??茩嗤t院MD安德森癌癥中心,每天有數百項臨床試驗在同時進行,患者只要符合條件,就可以申請入組。
(6)設備、環境、人文關懷等其他
醫療具有很大的不確定性,而且出國看病相當大一部分都是癌癥患者,世界上沒有任何一家醫院、任何一位醫生可以百分百治好癌癥。如果有人這么說,那一定是騙人的。對于早期癌癥,盡早出國看病可以獲得更高的根治可能。如果是中晚期癌癥,有的患者可能長期完全緩解;有的患者可能延長生命等待新治療技術的出現,同時獲得更好的生存質量;也有的患者可能無功而返,甚至在去世。
目前在實際運用中,遠程咨詢還存在很大的局限性。
首先,醫生無法進一步檢查評估,對于患者的診療建議都是基于的影像和病歷資料。和醫生當面見到患者、觀察患者、為患者安排相應需要的檢查,所能作出的判斷和建議是有很大區別的。而且外對影像的要求標準也有所不同。
其次,如果是制定方案,遠程咨詢在有限的提問次數或溝通時間內,醫生有可能無法給出一個確切的治療方案。尤其是癌癥,通常需要多學科討論,講究的是個性化治療,患者的病理類型、基因突變情況、身體狀況以及是否還伴有其他疾病等,都會影響方案的制定。僅通過遠程會診,可能無法滿足制定方案的要求。
此外,在落地實施方面也有受限。美國在新藥和新技術的研發方面可以說領跑全球,其中部分在還沒有上市,又或者一些治療方案的醫生并不熟悉。這樣一來,遠程咨詢即便給出相對具體的方案,可能也無法實施。
一般來說,如果患者病情比較嚴重,不太適合長途飛行,可以通過遠程咨詢獲取專家的治療建議。越是嚴重的疾病,下一步的治療就越是關鍵,遠程咨詢意見可以為患者和主治醫生提供有價值的參考,或者評估患者是否適合出國看病。
出國看病一般分為兩個階段。
第一個階段是病情評估階段,患者到醫院見到主診醫生,接受面診和相關檢查后,由多學科團隊評估患者病情,給出明確的診斷和個性化治療方案。這一階段大概需要在停留1-2周,如果是美國,大概需要花費2-5萬美元;如果是英國,大概需要花費1-2萬英鎊;如果是日本,大概需要花費3-5萬人民幣。
第二個階段是方案實施階段,以癌癥治療為例,患者一般需要在停留3-6個月的時間(具體停留時間取決于治療方案)。算上第一階段的花費,如果是美國,患者大概需要花費20-40萬美元;如果是英國,大概需要花費5-10萬英鎊;如果是日本,大概需要花費50-100萬人民幣。部分患者會低于這個數,也有部分患者會高于這個花費,具體依據實施的治療方案而定。
對患者而言,第一個階段——病情評估階段非常有價值,因為絕大多數誤診、誤治、落后醫療,都源于診斷和方案制定的過程。診斷對了,方案對了,如果有實施方案的條件,患者也可以選擇回國治療。
對于患者來說,出國看病最大的負擔就是醫療費用較高。
為了不斷減輕患者負擔,經過八年努力,盛諾一家已經和超過半數美國癌癥排名前十的醫院達成深度合作協議,在國際自費患者常規折扣基礎上,額外為盛諾一家轉診患者爭取到5%-40%不等的專屬醫療費用優惠。
以赴美癌癥治療的平均醫療花費30萬美元計算,只要優惠20%,就能為患者節省6萬美元,折合人民幣超過40萬。而這只是單個患者可節省的費用,保守估計盛諾一家2019年將服務上千患者,絕大多數都是出國治療癌癥,這些專屬優惠將實際幫助中國患者節省高達數億人民幣的醫療費用。
1) 醫學咨詢(客戶預留信息后一個工作日內醫學顧問首次聯系,進行咨詢)
2) 提供病歷材料(前期溝通后客戶決定采納盛諾服務,提供相應材料)
3) 簽約付款(客戶與盛諾一家簽署合同并支付服務費首款)
4) 推薦醫院(病歷摘要撰寫及翻譯;醫院醫生篩選推薦;簽證材料輔導)
5) 發起預約(根據客戶選擇進行預約)
6) 支付醫院預估費用(完成預約,指導客戶向醫院支付預估費用)
7) 簽證輔助(協助客戶獲取相應國家醫療簽證)
8) 行前指導(預訂機票及住宿,行前指導,安排負責人)
9) 出國就醫(當地提供用車、翻譯陪同等各項醫療周邊服務)
10) 回國(診療結束回國后,將客戶就醫資料翻譯成中文)
由于和美國、英國、日本排名靠前的醫院簽署有正式的官方合作轉診協議,盛諾一家可以在7個工作日內快速完成醫院預約。如果患者有簽證,從患者和盛諾一家正式簽約起,一般2周左右可以見到醫生,快則1周內即可。
1) 出國前:基礎醫學咨詢、醫院及專家推薦、病歷資料整理及翻譯、醫院預約、病理和影像資料郵寄、醫療簽證輔助辦理、住宿安排、機票預訂、行前指導、病歷資料更新……
2) 出國后:出國陪同、海外接送機、海外公寓住宿、海外用車、就醫翻譯陪同、海外生活照顧、海外緊急事件處理……
3) 回國后:就醫資料翻譯成中文、醫院賬單處理指導、專家隨訪、再次預約醫院……
1) 紅杉資本、普思資本、中信里昂等知名投資機構被投企業,品牌信譽有保障。
2) 好大夫在線戰略合作伙伴。
3) 同時和20多家美國、英國、日本等醫療發達國家排名靠前的醫院簽有官方合作協議,保障患者合法就醫權益。
4) 在全球十多個城市(北京、上海、廣州、杭州、深圳,美國休斯頓、波士頓、羅徹斯特、巴爾的摩、紐約、克利夫蘭,英國倫敦,日本東京)建立全流程服務網絡。
5) 成立8年,成功轉診數千患者,在重癥出國看病市場占有大幅份額,且從未發生過一例與患者的法律訴訟。
6) 擁有一支經驗豐富、具有專業背景的服務團隊,全部畢業于知名院校,或具有海外留學經歷,有的在行過醫,有的來自三甲醫院,定期接受合作醫院專業培訓,與醫院患者服務無縫對接。
7) 特殊加密系統提交、上傳、保存患者資料,保障客戶個人隱私。
8) 預約快,有簽證的患者2周內便可見到醫生。
9) 三級審核機制,迄今為止,翻譯的患者病歷醫院沒有發生過拒收。
10) 倡導理性就醫,客戶簽約48小時內可無條件反悔,全額退款。
11) 為了減輕患者經濟負擔,盛諾一家已經和半數美國癌癥排名前十的醫院達成深度合作協議,在國際自費患者常規折扣基礎上,額外為盛諾一家轉診患者爭取到5%-40%不等的專屬醫療費用優惠。
(注:以上內容所含數據源于盛諾一家內部統計的既往服務數據)
簡單地說,就是通過文字或視頻的形式,請醫學專家根據患者提供的病歷材料,給出他的分析和診療建議,供病人及其主治醫生參考。
1) 指導治療方向:當遇到重大的疾病或面臨艱難的治療選擇時,遠程咨詢不僅可以讓患者獲得寶貴的診療意見,還可以對現有的治療方案進行評估,降低治療風險。
2) 獲取關鍵信息:由于巨大的醫學差距,很多在被認為無藥可治的疾病,在海外已經有了非常成熟的藥物或治療手段。通過遠程咨詢可以了解某種疾病在到底有沒有更好的辦法,能否取得更好的治療效果。
3) 足不出戶,方便快捷:遠程咨詢不用出國,患者在家或盛諾一家全國各地的辦公室即可發起咨詢,獲得專家的建議。對于身體狀態不佳或者無法承受海外高昂醫療費用的患者來說,遠程咨詢無疑是一個非常好的選擇。
4) 費用可控,經濟實惠:相比直接到看專家、接受治療,遠程咨詢的費用是固定的,而且相對較低。
據《美國醫學雜志》(American Journal of Medicine)報道,來自美國德克薩斯州休斯頓市醫療質量、療效和安全創新中心,Michael E. DeBakey退伍軍人事務部醫療中心的Ashley Meyer博士及其同事,收集了從2011年1月1日到2012年12月31日完成的遠程咨詢數據,并對其進行了匯總和分析,以確定相關項目的研究結果。結果發現:遠程咨詢改變了超過40%項目參與者的診斷意見或治療方案。
在參與調查的2683例患者中,94.7%的患者對獲得的遠程咨詢表示滿意。14.8%的遠程咨詢改變了原來的診斷,37.4%推薦了不同的治療方案;與原先診斷或治療方案不同的遠程咨詢占到41.5%。
目前的治療方案和效果一直不明顯、不理想的
醫生建議需要采取手術或其它創傷性治療的
目前的治療產生了很大副作用的
多家醫院的病理診斷或治療方案不一致,導致無所適從的
被醫院告知目前無能為力的
無法承受海外高昂醫療費用的
目前在實際運用中,遠程咨詢還存在很大的局限性。
首先,醫生無法進一步檢查評估,對于患者的診療建議都是基于的影像和病歷資料。和醫生當面見到患者、觀察患者、為患者安排相應需要的檢查,所能作出的判斷和建議是有很大區別的。而且外對影像的要求標準也有所不同。
其次,如果是制定方案,遠程咨詢在有限的提問次數或溝通時間內,醫生有可能無法給出一個確切的治療方案。尤其是癌癥,通常需要多學科討論,講究的是個性化治療,患者的病理類型、基因突變情況、身體狀況以及是否還伴有其他疾病等,都會影響方案的制定。僅通過遠程會診,可能無法滿足制定方案的要求。
此外,在落地實施方面也有受限。美國在新藥和新技術的研發方面可以說領跑全球,其中部分在還沒有上市,又或者一些治療方案的醫生并不熟悉。這樣一來,遠程咨詢即便給出相對具體的方案,可能也無法實施。
一般來說,如果患者病情比較嚴重,不太適合長途飛行,可以通過遠程咨詢獲取專家的治療建議。越是嚴重的疾病,下一步的治療就越是關鍵,遠程咨詢意見可以為患者和主治醫生提供有價值的參考,或者評估患者是否適合出國看病。
按咨詢模式分:文字會診、視頻會診。
按提供材料分:病理會診、影像會診、綜合會診。
按選擇醫生分:單學科會診、多學科會診、雙醫院會診。
1) 文字會診:醫學咨詢、醫院及專家推薦、病歷資料整理及翻譯、醫院專家預約、病理和影像資料郵寄、遠程咨詢報告翻譯、幫助解讀……
2) 視頻會診:醫學咨詢、醫院及專家推薦、病歷資料整理及翻譯、醫院專家預約、病理和影像資料郵寄、遠程視頻調試及連線、現場醫學翻譯、遠程咨詢報告翻譯、幫助解讀……
1) 病理咨詢:需要提供病人病理切片和診斷報告。
2) 影像咨詢:需要提供病人影像資料和相應的診斷報告。
3) 綜合咨詢:需要提供病人全面的病歷資料和各項檢查報告、影像資料和病理資料,提出需要專家解決的問題。
盛諾一家將按照醫院標準,根據患者的病歷及檢查報告撰寫病歷摘要,并翻譯成英文上傳至醫院;影像及病理資料將使用國際快遞郵寄到醫院。
患者材料郵寄、上傳至醫院后,根據患者的遠程咨詢的要求不同,一般兩到三周內給出咨詢報告。如患者選定某一特定專家,則出咨詢報告的時間要根據該專家的時間而定,一般不超過22個工作日。
1) 患者或家屬就病情向盛諾一家咨詢顧問進行咨詢。
2) 患者或家屬將相關病歷材料提供給盛諾一家。
3) 盛諾一家按照醫院要求,將相關病歷材料整理翻譯后郵寄、上傳給醫院。
4) 遠程咨詢預約醫院專家根據患者病歷材料,給出書面報告或進行視頻溝通。如為視頻溝通,盛諾一家提供現場口譯,視頻后醫生仍會給出簡要報告。
5) 盛諾一家將中英文遠程咨詢報告提供給患者。