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    關于該手冊

    關于該手冊                        

    這本美國國家癌癥研究所(NCI)手冊[NIH出版號:07-1567]是關于非霍奇金淋巴瘤,這是一種始于免疫系統的癌癥。非霍奇金淋巴瘤也稱NHL。每年有超過63,000美國人被診斷為非霍奇金淋巴瘤。
    這本手冊只介紹非霍奇金淋巴瘤,不介紹霍奇金淋巴瘤(也稱霍奇金?。?。
    這本手冊介紹了診斷、治療和支持性治療。了解淋巴瘤患者的治療可有助于您積極參與自己的醫療決策。
    該手冊列出了您您可以向醫生咨詢的問題。很多人都發現,在看醫生前列出問題清單是很有幫助的。為了幫助記住醫生的說話內容,您可以做筆記或者征求醫生您是否可以使用錄音機。您還可能希望家人或朋友陪您去看醫生——參與討論、做筆記或僅僅傾聽。

    什么是非霍奇金淋巴瘤?

    什么是非霍奇金淋巴瘤?                        

    非霍奇金淋巴瘤是始于免疫系統細胞的癌癥。免疫系統的作用是對抗感染和其他疾病。
    淋巴系統是免疫系統的一部分。淋巴系統包括以下:
    ? 淋巴管:淋巴系統是一個淋巴管網絡。淋巴管發出分支到機體所有組織。
    ? 淋巴:淋巴管內的透明液體稱為淋巴。淋巴內含白細胞,尤其是淋巴細胞,例如B細胞和T細胞。
    ? 淋巴結:淋巴管連接形成小的、圓形組織塊,稱為淋巴結。淋巴結群見于頸部、腋下、胸部、腹部和腹股溝。淋巴結內含白細胞。白細胞能捕獲并清除淋巴中的細菌或其他有害物質。
    ? 淋巴系統其他部分:淋巴系統其他部分包括扁桃體、胸腺和脾臟。身體其他部位也存在淋巴組織,包括胃、皮膚和小腸。

    (tonsil扁桃體,thymus胸腺,lymph node淋巴結,diaphragm橫膈,spleen脾臟,lymph vessels淋巴管)
    該圖顯示了橫膈上下的淋巴結,還顯示了淋巴管、扁桃體、胸腺和脾臟。

        由于身體很多部位都存在淋巴組織,所以淋巴瘤可開始于幾乎任何部位。通常,首發于淋巴結。

    非霍奇金淋巴瘤細胞

    非霍奇金淋巴瘤細胞                        

    當淋巴細胞(通常是B細胞)發生異常時,開始出現非霍奇金淋巴瘤。異常細胞分裂產生的細胞與原細胞相同,即自我復制。新細胞又繼續分裂,從而產生越來越多的異常細胞。異常細胞在本應死亡時仍不死亡。它們不能保護機體免受感染或其他疾病。過剩細胞積累,常形成組織腫塊,稱為腫瘤。
    關于淋巴瘤擴散的信息,參加分期章節。

    危險因素

    危險因素                        

    醫生很少知道,為什么有的人患有非霍奇金淋巴瘤,而其他人卻不患該病。但是研究者發現,某些危險因素會增加個體發生該病的幾率。
    一般而言,非霍奇金淋巴瘤的危險因素包括以下:
    ? ●免疫系統削弱:免疫系統削弱(例如遺傳疾病、或器官移植后使用的某些藥物所致)可能會使淋巴瘤發生風險增加。
    ? ●某些感染:某些感染類型會使淋巴瘤發生風險增加。然而,淋巴瘤不具傳染性。您不會從他人那兒染上淋巴瘤。會增加淋巴瘤風險的主要感染類型如下:
     ◇ 人類免疫缺陷病毒(HIV):HIV是引起艾滋病的病毒。HIV感染者發生某些非霍奇金淋巴瘤類型的風險高得多。
     ◇ EB病毒(EBV):EBV感染與淋巴瘤風險增加相關。在非洲,EBV感染與伯基特淋巴瘤相關。
     ◇ 幽門螺桿菌:幽門螺桿菌是引起胃潰瘍的細菌。它們也會增加胃粘膜淋巴瘤風險。
     ◇ 人類T細胞白血病/淋巴瘤病毒1型(HTLV-1):HTLV-1感染會增加淋巴瘤和白血病風險。
     ◇ 丙型肝炎病毒:一些研究發現,丙型肝炎病毒感染者的淋巴瘤風險增加。為了認識丙型肝炎病毒的作用,需要更多研究。

    ?● 年齡:雖然非霍奇金淋巴瘤可發生于年輕人,但發病幾率隨年齡增長而增加。大多數非霍奇金淋巴瘤患者大于60歲。(關于兒童非霍奇金淋巴瘤信息,致電NCI癌癥信息服務:1-800-4-CANCER)

    研究者正在研究肥胖以及非霍奇金淋巴瘤的其他可能危險因素。從事除草劑或某些其他化學制品相關工作的人,發生該病風險可能增加。研究者也在研究使用染發劑與非霍奇金淋巴瘤之間的可能關系。
    存在一個或多個危險因素,并不意味著會發生非霍奇金淋巴瘤。大多數有危險因素的人從未發生癌癥。

    癥狀
    非霍奇金淋巴瘤可引起很多癥狀:
    ?● 頸部、腋窩或腹股溝淋巴結無痛性腫大
    ?● 不明原因的體重減輕
    ?● 發熱
    ●? 大量夜間盜汗
    ?● 咳嗽、呼吸困難或胸痛
    ?● 持續的無力和疲勞
    ?● 腹部疼痛、腫脹或飽脹感
    大多數時候,這些癥狀不是癌癥所致。感染或其他健康問題有可能引起這些癥狀。出現癥狀的患者,如果癥狀在2周內未消退,則應該就醫,以診斷并治療疾病。

    診斷

                            

    如果您出現淋巴結腫大,或其他提示非霍奇金淋巴瘤的癥狀,醫生會盡力找出癥狀原因。醫生可能會詢問您的個人病史和家族病史。
    您可能進行部分下列檢查和試驗:
    ●體格檢查:醫生會檢查您的頸部、腋下和腹股溝看是否有淋巴結腫大。醫生還會檢查是否有脾腫大或肝腫大。
    ?●血液檢查:在實驗室進行全血細胞計數,以檢查白細胞數量。實驗室還檢查其他細胞和物質,例如乳酸脫氫酶(LDH)。淋巴瘤可能引起高LDH水平。
    ?●胸部X線:您可能進行X線檢查胸部淋巴結腫大或其他疾病體征。
    ?●活檢:活檢是診斷淋巴瘤的唯一可靠方法。醫生可能切除整個淋巴結(切除活檢)或僅切除部分淋巴結(切開活檢)。細針(細針抽吸)活檢不能切除足夠大的樣本供病理學家診斷淋巴瘤。切除整個淋巴結是最佳的。病理學家使用顯微鏡檢查組織是否存在淋巴瘤細胞。

    在進行活檢之前,您可能想問醫生以下問題:
    ?●如何進行活檢?
    ?●在哪兒進行活檢?
    ?●需要做什么準備?
    ?●活檢需要多長時間?我會處于清醒狀態嗎?會痛嗎?
    ?●有風險嗎?活檢后,腫脹、感染、出血的幾率多大?
    ?●需要多久才恢復?
    ?●多久可以知道結果?誰會向我解釋結果呢?
    ?●如果我有癌癥,誰會告訴我接下來怎么辦呢?什么時候告訴我?


    非霍奇金淋巴瘤的類型

    非霍奇金淋巴瘤的類型                        

    當發現淋巴瘤時,病理學家會報告類型。淋巴瘤存在多種類型。最常見的類型是彌漫性大B細胞淋巴瘤和濾泡性淋巴瘤。
    根據淋巴瘤的生長速度,可以分為以下類型:
    ?● 惰性(也稱低級別)淋巴瘤生長緩慢。它們傾向于引起較少癥狀。
    ●? 侵襲性(也稱中級別和高級別)淋巴瘤快速生長和擴散。它們傾向于引起嚴重癥狀。隨著時間推移,許多惰性淋巴瘤變成侵襲性淋巴瘤。

    關于您患有的淋巴瘤類型,獲得另一醫生的第二意見是一個不錯的主意。治療方案因淋巴瘤類型而異。主要轉診中心的病理學家可以評估您的活檢。更多信息參見第二意見章節。

    分期

    分期                        

    醫生需要知道非霍奇金淋巴瘤的程度(分期 )以制定最佳治療。分期是指仔細找出身體哪些部位受病變累及。
    淋巴瘤通常始于淋巴結??蓴U散至幾乎任何其他身體部位。例如,可擴散至肝、肺、骨和骨髓。
    分期可能涉及以下一種或多種檢查:
    ? ●骨髓活檢:醫生使用粗針從您的髖骨或其他大骨取出少量骨和骨髓樣本。局部麻醉有助于控制疼痛。病理學家在樣本中尋找淋巴瘤細胞。
    ? ●CT掃描:一臺連在計算機的X線機器對您的頭、頸、胸、腹部或骨盆進行一系列詳細照片。您可能接受造影劑注射。此外,醫生可能要求您注射另一種造影劑。造影劑使得醫生更容易看出X線片上的腫大淋巴結和其他異常區域。
    ●? MRI:醫生可能對您的脊髓、骨髓或腦部進行MRI成像。MRI利用連于計算機的強力磁鐵。會在計算機屏幕或影片上產生對組織的詳細照片。
    ?● 超聲:超聲設備會發出您聽不見的聲波。一個小的手持設備會放在您的身體上。聲波遇到鄰近組織會反射回來,計算機使用回聲形成圖片。腫瘤產生的回聲可能不同于健康組織產生的回聲。圖片可以顯示出可能存在的腫瘤。
    ?● 脊椎穿刺:醫生使用長的細針從脊柱中抽出液體。局部麻醉可有助于控制疼痛。在該操作之后,您必須平躺數小時以免發生頭痛。實驗室檢查液體看是否存在淋巴瘤細胞或其他問題。
    ?● PET掃描:您會接受少量放射性糖注射。機器會對身體正攝取糖的細胞形成計算機化圖片。淋巴瘤細胞攝取糖的速度比正常細胞快,所以淋巴瘤區域會在圖片上看起來更亮。

    分期是基于發現的淋巴瘤細胞部位(淋巴結或其他器官或組織)。分期也取決于多少區域受累。 非霍奇金淋巴瘤的分期如下:
    ●? I期:淋巴瘤細胞位于一個淋巴結組(例如頸部或腋下)?;蛘?,如果異常細胞不位于淋巴結,而是僅位于一個組織或器官的一部分(例如肺,但不包括肝或骨髓)。
    ?● II期:淋巴瘤細胞位于橫膈同側(上或下)至少2組淋巴結。(參見橫膈圖片。)或者,淋巴瘤細胞位于一個器官的一部分及該器官附近的淋巴結(位于橫膈同側)。在橫膈同側的其他淋巴結組中,可能存在淋巴瘤細胞。
    ?● III期:淋巴瘤位于橫膈上側和下側的淋巴結。也可能見于這些淋巴結組附近的一個組織或器官的一部分。
    ●? IV期:淋巴瘤細胞見于一個或多個器官或組織的若干部分(此外還見于淋巴結)?;蛘?,位于肝、血液或骨髓。
    ?● 復發性:治療后疾病復發。

    除了這些分期數字外,醫生可能還會使用A或B來描述:
    ?● A:您尚未出現體重減輕、大量夜間盜汗或發熱。
    ?● B:您已出現體重減輕、大量夜間盜汗或發熱。


    治療

    治療                        

    醫生會介紹您的治療選擇和預期結果。您和醫生一起制定出一個符合您需求的治療方案。
    醫生可能將您轉診至專家,或者您可以要求轉診。治療非霍奇金淋巴瘤的專家包括血液科醫生、內科腫瘤醫生和放射腫瘤醫生。醫生可能建議您選擇一位專業治療淋巴瘤的腫瘤科醫生。通常,此類醫生都在主要學術中心。您的醫護團隊還可能包括腫瘤??谱o士和注冊營養師。
    治療選擇主要取決于以下:
    ? ●非霍奇金淋巴瘤類型(例如,濾泡性淋巴瘤)
    ? ●分期(發現淋巴瘤的位置)
    ? ●癌癥生長速度(是惰性或是侵襲性淋巴瘤)
    ? ●年齡
    ? ●您是否有其他健康問題

    如果您患有惰性非霍奇金淋巴瘤且無癥狀,您可能不需要立即治療。醫生會密切監測您的健康情況,一旦開始出現癥狀,即開始治療。不立即治療癌癥稱為“觀察等待”。
    如果您有惰性淋巴瘤且伴癥狀,您可能接受化療和生物治療。對于I期或II期淋巴瘤患者,可能使用放療。
    如果您患有侵襲性淋巴瘤,治療通常是化療和生物治療。也可能使用放療。
    如果治療后再出現非霍奇金淋巴瘤,醫生將其稱為復發。治療后復發淋巴瘤的患者可能接受高劑量化療、放療,或接受二者,隨后接受干細胞移植。
    您可能想了解治療副作用和治療對正?;顒拥挠绊?。由于化療和放療通常會損害健康細胞和組織,副作用很常見。副作用可能因人而異,一次治療和下次治療的副作用也可能不同。在治療開始前,您的醫護團隊會說明潛在副作用,并給出幫助控制副作用的建議。
    在病變任何分期,您都可以接受支持性治療。支持性治療是指控制疼痛和其他癥狀、緩解治療副作用、幫助您應對癌癥診斷帶來的情感影響的治療。參見支持性治療章節。

    開始治療前,您可能想問醫生以下問題:
    ? ●我患有什么淋巴瘤類型?我可以有病理報告的副本嗎?
    ? ●我的疾病分期如何?腫瘤在什么位置?
    ? ●治療選擇有哪些?您推薦我進行哪一種?為什么?
    ? ●我會接受不止一種治療嗎?
    ? ●每種治療的預期獲益是什么?我們怎么知道治療起效呢?會使用哪些檢測來檢查效果呢?我多久進行一次這些檢測呢?
    ? ●每種治療的風險和潛在副作用有哪些?我們如何控制這些副作用呢?
    ? ●治療會持續多長時間?
    ? ●我必須住院嗎?如果是的話,住多久?
    ? ●治療期間,我需要注意哪些事項?
    ? ●治療可能花費多少錢?我的保險會涵蓋費用嗎?
    ? ●治療會如何影響我的正?;顒??
    ? ●我適合參加臨床試驗嗎?
    ? ●我需要多久進行一次檢查?

    觀察等待
    選擇觀察等待的患者,推遲癌癥治療直至出現癥狀。醫生有時建議惰性淋巴瘤患者進行觀察等待。惰性淋巴瘤患者可能不需要長期癌癥治療。有時腫瘤可能甚至不經治療而暫時縮小。通過推遲治療,患者可避免化療或放療的副作用。
    如果您和醫生認為觀察等待是一個好主意,醫生會對您進行定期檢查(每3個月)。如果癥狀出現或者加重,您將會接受治療。
    一些人不選擇觀察等待,因為他們不愿意不治療癌癥而擔心。那些選擇觀察等待而后來擔憂的人應該和醫生討論其想法。

    在選擇觀察等待前,您可能想問醫生以下問題:
    ? 如果我選擇觀察等待,之后我可以改變主意嗎?
    ? 以后疾病會變得更難治療嗎?
    ? 我多久進行一次檢查?
    ? 在檢查間期,我應該報告哪些問題?

    化療
    淋巴瘤化療是指使用藥物來殺死淋巴瘤細胞。它稱為全身性治療,因為藥物經血流流動。藥物可到達身體幾乎全部部位的淋巴瘤細胞。
    您可能經口、靜脈或脊髓外周腔隙而接受化療。治療通常在醫院門診部、醫生診室或家里進行。一些人在治療期間需要住院。
    化療是周期性給予的。您接受一段時間治療,然后休息一段時間。休息時間長短和治療周期數目取決于疾病分期和所用的抗癌藥物。
    如果您患有幽門螺桿菌感染導致的胃部淋巴瘤,醫生可能用抗生素治療該淋巴瘤。在藥物治愈感染后,淋巴瘤也可能消退。
    副作用主要取決于所用的藥物和藥物劑量。藥物可損害快速分裂的正常細胞:
    ? 血細胞:當化療降低健康血細胞水平時,您更可能被感染、容易瘀傷或出血、感覺無力疲勞。您的醫護團隊會進行血液檢查,以查看是否存在血細胞低水平。如果水平偏低,有些藥物可以幫助機體生成新的血細胞。
    ? 發根細胞:化療可能會引起脫發。如果您脫發,會重新長出,但是顏色和質地可能有些不同。
    ? 消化道內襯細胞:化療可引起食欲不振、惡心嘔吐、腹瀉、吞咽困難、口腔和嘴唇潰瘍。詢問您的醫護團隊可以幫助解決這些問題的藥物或其他治療。

    非霍奇金淋巴瘤藥物還可能引起皮疹或水皰,以及頭痛或其他疼痛。您的皮膚可能變得更暗。指甲可能出現綾線或暗帶。
    醫生可能建議一些方法來控制多數副作用。

    在化療前,您可能想問醫生以下問題:
    ? ●我將接受哪些藥物?預期獲益有哪些?
    ? ●什么時候開始治療?什么時候結束?治療頻率?
    ? ●我在哪兒接受治療?治療后我能夠開車回家嗎?
    ? ●治療期間我需要注意哪些事項?
    ? ●我們如何知道治療起效呢?
    ? ●我應該告訴您哪些副作用?我可以預防或治療這些副作用嗎?
    ? ●會有持久性副作用嗎?

    生物治療
    某些非霍奇金淋巴瘤類型患者可能接受生物治療。該種治療有助于免疫系統對抗癌癥。
    單克隆抗體是用于淋巴瘤的生物治療類型。它們是實驗室中產生的、可結合癌細胞的蛋白質。它們幫助免疫系統殺死淋巴瘤細胞?;颊咴卺t生診室、診所或醫院靜脈接受治療。
    可能出現流感樣癥狀,例如發熱、寒戰、頭痛、無力和惡心。大多數副作用容易治療。少數情況下,患者可能出現更嚴重的副作用,例如呼吸困難、低血壓或嚴重皮疹。醫生或護士會告訴您預期出現的副作用以及如何處理它們。

    在生物治療前,您可能想問醫生以下問題:
    ? ●治療有哪些效果?
    ? ●我必須住院嗎?
    ? ●我們如何知道治療是否起效呢?
    ? ●生物治療需多長時間?
    ? ●治療期間會有副作用嗎?副作用會持續多久?我們應怎么辦呢?

    放療
    放療(也稱放射治療)使用高能量射線殺死淋巴瘤細胞。它可縮小腫瘤,幫助控制疼痛。兩種放療用于淋巴瘤患者:
    ? ●外放射:一臺大的機器將射線靶向身體發現淋巴瘤細胞的部位。這是局部治療,因為只影響治療區域的細胞。大多數患者去醫院或診所進行治療,每周5天,持續數周。
    ? ●全身性放療:一些淋巴瘤患者接受放射性物質注射,會流經全身。放射性物質結合單克隆抗體,抗體會搜尋淋巴瘤細胞。放射會破壞淋巴瘤細胞。

    放療的副作用主要取決于放療類型、放射劑量、機體治療部位。例如,腹部外放射可引起惡心、嘔吐和腹瀉。當胸部和頸部接受放療時,可能出現喉嚨干燥疼痛以及一定程度的吞咽困難。此外,治療區皮膚可能變紅、干燥、觸痛。還可能出現治療區毛發脫落。
    外放療期間,您可能非常疲勞,尤其是在治療的后幾周。休息很重要,但醫生通常建議患者盡量活動。
    接受全身性放療的患者也可能感覺非常疲勞。他們更可能被感染。
    如果您同時接受放療和化療,副作用可能更嚴重。副作用很令人痛苦。您可以和醫生討論緩解副作用的方法。

    在放療前,您可能想問醫生以下問題:
    ? ●我為什么需要該治療?
    ? ●治療什么時候開始?什么時候結束?
    ? ●治療期間,我會感覺如何?
    ? ●我們如何知道放療是否起效?
    ? ●有任何持久性副作用嗎?

    干細胞移植
    如果治療后淋巴瘤復發,您可能會接受干細胞移植。移植自身造血干細胞可以讓您接受高劑量的化療、放療或二者。高劑量會破壞淋巴瘤細胞和骨髓中的健康細胞。
    干細胞移植在醫院進行。在您接受高劑量治療后,通過置入頸部或胸部大靜脈的軟管,給予您健康造血干細胞。植入的干細胞會生成新的血細胞。
    干細胞可能來自于自身或供體:
    ? ●自體干細胞移植:該種移植使用自身干細胞。在高劑量治療前獲得您的干細胞??赡軐@些細胞進行治療以殺滅可能存在的淋巴瘤細胞。冷凍并儲存干細胞。在您接受高劑量治療后,解凍存儲的干細胞,并輸回您的身體。
    ? ●異基因干細胞移植:有時可以使用供體健康干細胞。您的兄弟、姐妹、父母都可能是供體。還可能使用無親緣關系供體的干細胞。醫生會進行血液檢查以確保供體細胞匹配您的細胞。
    ? ●同基因干細胞移植:該種移植使用患者健康同卵雙胞胎的干細胞。

    在干細胞移植前,您可能想問醫生以下問題:
    ? ●不同類型移植的可能獲益和風險是什么?
    ? ●我將進行哪種干細胞移植?如果需要供體,如何尋找呢?
    ? ●我需要住院多久?我需要特殊護理嗎?我該如何防護病原體?
    ? ●我們如何知道治療是否起效呢?
    ? ●我們如何處理副作用呢?
    ? ●治療會如何影響我的正?;顒幽??
    ? ●我完全恢復的幾率多大?

    第二意見
    在開始治療前,您可能想要關于診斷和治療方案的第二意見。如果您或您的醫生要求,許多保險公司會涵蓋第二意見的費用。
    收集病歷見另一位醫生可能花費一些時間和精力。在大多數情況下,短暫延遲開始治療不會降低治療效果。為了保險,您應該和醫生討論延遲治療。有時非霍奇金淋巴瘤患者需要立即治療。
    有多種方法尋求另一醫生的第二意見。您可以詢問您的醫生、當地或州醫學協會、鄰近醫院、醫學院以獲得專家姓名。

    支持性治療
    非霍奇金淋巴瘤及其治療可導致其他健康問題。您可能接受支持性治療以預防或控制這些問題以及改善治療期間的舒適度和生活質量。
    您可能接受抗生素和其他藥物以幫助免受感染。您的醫護團隊可能建議您遠離擁擠人群和感冒和其他接觸傳染病患者。如果發生感染,可能很嚴重,您需要立即治療。
    非霍奇金淋巴瘤及其治療還可導致貧血,可能使您覺得非常疲勞。藥物或輸血可有助于解決該問題。

    營養和運動
    良好進食和積極活動是非常重要的。
    您需要適量熱量來維持健康體重。您還需要足夠蛋白質來保持精力。良好進食可有助于您感覺更好和充滿能量。
    有時,尤其是在治療期間或之后不久,您可能不想進食。您可能不舒服或疲勞。您可能覺得食物味道不如以前。此外,治療副作用(例如食欲不振、惡心、嘔吐或口腔潰瘍)可能使您難以良好進食。您的醫生、注冊營養師或其他衛生保健人員可以建議一些方法來解決這些問題。
    許多患者覺得積極活動時感覺更好。行走、瑜伽、游泳和其他活動可以讓您保持強壯并增加精力。鍛煉可能減少惡心和疼痛,并使治療更容易。還可幫助緩解壓力。無論您選擇什么活動,確保在開始前和醫生談論。此外,如果活動引起疼痛或其他問題,確保讓您的醫生或護士知曉。

    隨訪護理
    在非霍奇金淋巴瘤治療后,您將需要定期檢查。醫生將密切觀察的恢復情況,并檢查淋巴瘤是否復發。檢查有助于確保發現任何健康變化并按需治療。檢查可能包括體格檢查、實驗室檢查、胸部X線檢查和其他操作。在預約訪視間期,如果出現任何健康問題,您應該立即聯系醫生。

    在完成治療后,您可能想問醫生以下問題:
    ? ●我需要多久進行一次檢查?
    ? ●您建議我進行哪些隨訪檢查?
    ? ●在檢查間期,哪些健康問題或癥狀應該告訴您?

    支持來源
    知曉自己患有非霍奇金淋巴瘤,會改變您的生活和您周圍人的生活。這些改變可能難以處理。您、您的家人、朋友有許多不同和有時困惑的感覺,是正常的。
    關于治療和副作用處理、住院和醫療費用的擔憂是很常見的。您還可能擔憂照顧家庭、保住工作或繼續日?;顒?。

    您可以向以下人士/組織尋求支持:
    ? ●醫生、護士和其他衛生保健團隊成員可以回答您關于治療、工作或其他活動的許多問題。
    ? ●如果您想談論自己的感覺或擔憂,社會工作者、咨詢師或牧師可提供幫助。通常,社會工作者會給您建議經濟援助、交通、家庭照護或情感支持的資源。
    ? ●支持小組也可提供幫助。在這些組織中,患者或家人會見其他患者或家人,共同分享疾病治療和療效的經驗。小組可能親自、通過電話或網上提供支持。您可以和醫護團隊成員討論關于尋找支持小組的問題。

    參加癌癥研究
    全國醫生正在研究新方法治療淋巴瘤。臨床試驗(患者志愿參加的研究)會發現前景性治療方法是否安全有效。研究已經帶來了進展。
    研究者正在研究多種淋巴瘤治療:
    ? ●化療:醫生檢驗殺死癌細胞的新藥物。他們在研究許多藥物和藥物聯合。他們還研究聯合藥物和其他治療(例如生物治療)的方法。
    ? ●放療:醫生在研究單獨放療以及放療聯合化療。
    ? ●生物治療:新生物治療類型正在研究中。例如,研究者在研究癌癥疫苗,可能幫助免疫系統殺死淋巴瘤細胞。此外,醫生在研究一種將放療直接給予癌細胞的生物治療。
    ? ●干細胞移植:醫生在新診斷淋巴瘤患者和已接受過治療的患者中研究干細胞移植。

    如果新方法有效,參加臨床試驗的患者可能是首先獲益的一批。即使參與者未直接獲益,仍可幫助醫生更深入地了解淋巴瘤和如何控制淋巴瘤。雖然臨床試驗可能帶來一些風險,但研究者會竭盡全力保護患者。

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