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    前列腺癌的新研究進展(二)

    時間:2021-02-02  作者:盛諾一家

    診斷

    做前列腺活檢的醫生通常依靠直腸超聲(TRUS),它利用聲波創建前列腺的黑白圖像,從而確定采集樣本的位置。但標準超聲波可能會錯過一些帶有癌細胞的區域。所以科學家研發了幾種診斷前列腺癌的新方法。

    ? 一種方法是使用彩色多普勒超聲波的技術測量腺體內的血液流動。(腫瘤周圍通常比正常組織組織分布有更多的血管。它可以幫助確定正確采樣部位,從而使前列腺活檢更加準確。

    ? 一種更新的技術可能會進一步增強彩色多普勒?;颊呤紫葧M行含有微泡的對比劑注射,這有助于改善超聲波圖像質量。早期報道顯示了這項技術的前景,目前研究人員正在進行研發。

    ? 另一種方法結合了MRI和TRUS圖像來幫助指導前列腺活檢,特別是用于那些TRUS指導的活檢結果呈陰性,但醫生仍然懷疑其患有癌癥的男性。這項測試,稱為MRI/TRUS融合引導活檢。

    分期

    確定前列腺癌的階段(范圍)在確定男性的治療方案方面起著關鍵作用。但是前列腺癌的成像測試,如CT和MRI掃描并不能檢測出癌癥的所有區域,尤其是淋巴結中小的癌癥區域,所以醫生們正在研究新型的成像測試。

    多參數核磁共振成像可用于幫助確定癌癥的程度以及癌癥的侵略性,這可能會影響患者的治療方案。對于此測試,標準 MRI 用于查看前列腺的解剖結構,然后至少執行另一種類型的 MRI(如擴散加權成像 [DWI]、動態對比度增強型 [DCE] MRI 或 MR 光譜)以查看前列腺組織的其他參數。然后比較不同掃描的結果,以幫助查找異常區域。

    增強型MRI可能有助于找到含有癌細胞的淋巴結?;颊呤紫茸鰳藴实腗RI。然后,給患者注入微小的磁性粒子,并在第二天進行另一次掃描。兩次掃描之間的差異會指向淋巴結中可能的癌細胞。這項技術的早期報告顯示了前景,但仍然需要更多的研究,才能被廣泛使用。

    對于標準正電子發射斷層掃描 (PET) 掃描,將 帶有放射性示蹤劑PDG注入患者體內,然后用特殊攝像機進行檢測。不幸的是,這些掃描對前列腺癌的預防不是很有幫助。但是,新型的PET掃描可能有助于檢測身體不同部位的前列腺癌。這些較新的測試使用 FDG 以外的示蹤劑,如放射性氟化鈉、氟化、膽堿或醋酸碳。一些較新的測試(稱為PSMA PET掃描)使用放射性示蹤劑,附著在前列腺特異性膜抗原(PSMA)上(這種物質經常在前列腺癌細胞上大量存在)。這些較新的測試現在已經在某些中心進行臨床使用,而其他測試仍在研究中。

    文章來源:

    https://www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/about/new-research.html


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