號稱抗癌“神藥”的PD-1,到底是如何消滅腫瘤的?(科普視頻)
時間:2021-03-16 作者:盛諾一家
今天,我們來了解一下近年來的熱門療法——PD-1/PD-L1(免疫檢查點抑制劑療法)是如何消滅腫瘤的?
(視頻,點擊播放)
免疫檢查點抑制劑療法
歐狄沃(nivolumab,簡稱O藥)和瑞可達(Pembrolizumab,簡稱K藥),是近年來備受矚目的免疫療法PD-1/PD-L1的兩款“明星藥”,它利用人體自身的天然防御系統攻擊癌癥。
目前,國內已經上市了六個PD-1相關藥物和兩個PD-L1相關藥物藥。醫學界認為,這種藥一旦起效,就可能長期有效,讓癌癥成為“慢性病”成為了可能。
最近,免疫檢查點抑制劑又有哪些新進展?
腦膜轉移:腫瘤的腦膜轉移以往一直是一個治療難題,近幾年來科研人員開始探索通過一種新的用藥方式——鞘內注射PD-1來治療腦膜轉移。在之前美國MD安德森癌癥中心的研究當中,發現在18名病情嚴重、幾乎用盡一切辦法的腦膜轉移患者中,用了鞘內+靜脈注射PD-1后,有4位患者病灶穩定,還有1位患者出現了明顯緩解。
EGFR突變患者:在我們過去的認知當中,有EGFR敏感突變的非小細胞肺癌患者接受PD-1治療通常無效,然而之前發表在柳葉刀的一篇文章可能會改變我們的認知。研究人員根據是否有EGFR/ALK突變以及PD-L1高表達/低表達,將一些難治性的患者分為4組進行研究,結果發現有EGFR/ALK突變并且有PD-L1高表達的患者,反而一年生存率是更高的。
聯合NK細胞回輸療法:NK細胞(自然殺傷細胞)是人體內的一種免疫細胞。就像咱們上面提到的,NK細胞回輸療法是一種比較老的療法了,現在用得少是因為效果不確切,國外很多大醫院也不主張使用。然而在新的研究當中,發現如果是在使用PD-1的時候,聯合NK細胞回輸,可能會增強PD-1的治療效果。多次回輸NK細胞的患者,其中位生存期比單次回輸或者單用PD-1的患者延長了39%。
可以發現,曾經治療棘手的問題,通過不同的用藥方式、不同的檢測指標、不同的聯合治療,都賦予了PD-1全新的治療效果。PD-1還有需要科研人員探索的地方,希望未來能有更多的好消息出現。
如何才能應用到前沿療法?
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