乳腺癌常見的癥狀有哪些？如何預防乳腺癌

時間：2023-06-29  來自：盛諾一家 返回上頁

概述

乳房解剖結構

乳腺癌是發生于乳房細胞中的癌癥。

乳腺癌是中國女性中最常見的癌癥，僅次于皮膚癌。男性和女性都有可能罹患乳腺癌，但女性的發病率遠遠高于男性。

近些年乳腺癌的診斷和治療取得了一定的進步。乳腺癌的存活率現已有所提高，與此疾病相關的死亡人數也在穩步下降，這主要歸功于早期檢測、新的個性化治療方法以及對這種疾病的深入了解等因素。

類型

乳腺佩吉特病

復發性乳腺癌

導管原位癌 (DCIS)

小葉原位癌（LCIS）

浸潤性小葉癌

炎性乳腺癌

男性乳腺癌

血管肉瘤

癥狀

乳腺癌的體征和癥狀可能包括：

· 乳腺腫塊或感覺與周圍組織不同的增厚

· 乳房的大小、形態或外觀變化

· 乳房上的皮膚變化，例如凹陷

· 新發的乳頭內陷

· 乳頭周圍皮膚的色素沉著區域（乳暈）或乳房皮膚出現脫皮、脫屑、結痂、凹陷和剝落

· 乳房上的皮膚發紅或凹陷，類似橘皮

病因

醫生知道，如果一些乳腺細胞開始異常生長，就可能引發乳腺癌。這些細胞的分裂速度比健康細胞更快，然后繼續積聚，形成腫塊或包塊。癌細胞可以經乳腺擴散（轉移）至淋巴結或身體的其他部位。

乳腺癌最常起源于泌乳導管細胞（浸潤性導管癌）。乳腺癌也可能起源于名為小葉的腺組織（浸潤性小葉癌）或乳腺內的其他細胞或組織。

研究人員發現，激素、生活方式和環境因素可能增加罹患乳腺癌的風險。但尚不清楚為什么一些沒有風險因素的個體會患上癌癥，而另一些有危險因素的個體卻沒有患癌。原因可能是，乳腺癌是由基因組成和環境因素之間的復雜相互作用引起的。

遺傳性乳腺癌

專家認為，大約 5% 至 10% 的乳腺癌與家族遺傳的基因突變有關。

已經發現了一些增加患乳腺癌風險的遺傳突變基因。其中最廣為人知的是乳腺癌基因 1（BRCA1）和乳腺癌基因 2（BRCA2），這兩種基因都會顯著增加患乳腺癌和卵巢癌的風險。

如果您有很強的乳腺癌或其他癌癥家族史，您的醫生可能建議進行血液檢查，以幫助識別 BRCA 或其他家族遺傳基因的突變。

請醫生給您介紹一位基因顧問，讓其評估您的家庭健康史?；蝾檰栠€可以與您討論基因檢測的受益、風險和局限，以協助您做出共同決定。

風險因素

乳腺癌風險因素是指任何使您更有可能罹患乳腺癌的因素。但是，具有一個甚至幾個乳腺癌風險因素并不意味著您一定會患乳腺癌。許多乳腺癌女性患者除了身為女性外，并沒有其他已知的風險因素。

與罹患乳腺癌的風險增加相關的因素包括：

· 身為女性。與男性相比，女性罹患乳腺癌的可能性要大得多。

· 年齡增長。隨著年齡的增長，罹患乳腺癌的風險會升高。

· 個人乳房病史。如果您曾在乳房活檢中發現有小葉原位癌（LCIS）或乳腺非典型增生，則您罹患乳腺癌的風險會升高。

· 個人乳腺癌病史。如果您有一側乳房曾患過乳腺癌，則另一側乳房患癌的風險會增加。

· 乳腺癌家族史。如果您的母親、姐妹或女兒曾確診乳腺癌，尤其是在年輕時，那么您罹患乳腺癌的風險會增加。盡管如此，大多數確診乳腺癌的患者都沒有家族病史。

· 增加患癌風險的遺傳基因。某些增加罹患乳腺癌的風險的基因突變可以由父母遺傳給孩子。最著名的基因突變是 BRCA1 和 BRCA2 基因突變。這些基因會大幅增加您罹患乳腺癌和其他癌癥的風險，但并不意味著您一定會罹患癌癥。

· 輻射照射。如果您在兒童或青少年時期接受過胸部放射治療，則您罹患乳腺癌的風險會增加。

· 肥胖癥。患有肥胖癥會增加您罹患乳腺癌的風險。

· 月經初潮較早。月經初潮在 12 歲之前會增加罹患乳腺癌的風險。

· 絕經期開始較晚。如果您的絕經期開始較晚，則您罹患乳腺癌的可能性也會更高。

· 生第一胎時年齡較大。在 30 歲以后生第一胎的女性罹患乳腺癌的風險可能增加。

· 從未懷孕。與有過一次或多次懷孕的女性相比，從未懷孕過的女性罹患乳腺癌的風險更高。

· 絕經后激素治療。服用結合雌激素和黃體酮的激素治療藥物來治療絕經期體征和癥狀的女性，罹患乳腺癌的風險會增加。當女性停止服用這些藥物時，罹患乳腺癌的風險會降低。

· 飲酒。飲酒會增加罹患乳腺癌的風險。

預防

為風險一般的女性降低乳腺癌風險

改變生活習慣可以幫助減低罹患乳腺癌的風險。嘗試：

向醫生咨詢與乳腺癌篩查有關的問題。和醫生討論什么時候開始乳腺癌篩查，例如臨床乳房檢查和乳房 X 光檢查。

和醫生交流篩查的好處和風險。您可以和醫生共同確定適合您的乳腺癌篩查方案。

通過乳房自檢熟悉自己的身體，提高乳房健康意識。女性可以選擇通過不定期乳房自檢熟悉自己的身體，并提高乳房健康意識。若發現乳房出現新的變化、腫塊或其他異常體征，及時咨詢醫生。

乳房健康意識并不能預防乳腺癌，但它可以幫助您了解乳房會經歷哪些正常變化，并發現任何異常的體征和癥狀。

如飲酒，請適度（若無法徹底戒酒）。控制飲酒量，如果要飲酒，每天不要超過一杯。

每周大部分日子都要堅持運動。目標是每周的大部分日子里，每天至少運動 30 分鐘。如果最近缺乏運動，與醫生討論是否可以運動并慢慢開始運動。

限制絕經后激素治療。聯合激素治療會增加患乳腺癌的風險。與醫生討論激素治療的好處和風險。

有些女性在絕經期會出現令人煩惱的體征和癥狀，對于她們來說，為了減輕絕經期的體征和癥狀，即使增加患乳腺癌的風險也是可以接受的。

為減低患乳腺癌的風險，應盡可能在最短時間內使用最低劑量進行激素治療。

保持健康體重。如果您擁有健康的體重，請繼續努力保持。如果需要減重，請向醫生咨詢能夠實現減重目標的健康方法。減少每天攝入的卡路里，并且逐漸增加運動量。

選擇健康飲食。堅持地中海飲食并以特級初榨橄欖油和混合堅果作為補充的女性罹患乳腺癌的風險可能較低。地中海飲食主要為植物性食物，如水果、蔬菜、全谷物、豆類和堅果。遵循地中海飲食的人群會選擇健康的脂肪，例如，以橄欖油替代黃油，食用魚類代替紅肉。

降低高風險女性患乳腺癌的風險

如果醫生在評估了您的家族病史后確定有其他因素（例如乳腺癌前病變）會增加您患乳腺癌的風險，您可與醫生討論降低風險的方案，例如：

預防性藥物療法（化學預防）。雌激素阻斷藥物（例如選擇性雌激素受體調節劑和芳香化酶抑制劑）可降低高風險女性患乳腺癌的風險。

由于這些藥物存在導致副作用的風險，因此醫生僅會推薦患乳腺癌風險極高的女性使用這些藥物。請與醫生討論益處和風險。

預防性外科手術。患乳腺癌風險極高的女性可選擇通過手術切除健康乳房（預防性乳房切除術）。還可以選擇切除健康卵巢（預防性卵巢切除術），以降低患乳腺癌和卵巢癌的風險。

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