33歲女子孕期腹部輕微不適沒當回事，結果竟是癌！

來源：福建衛生報

經過病理診斷，汪女士被確診患有胃印戒細胞癌，屬于高度惡性的胃癌亞型。所幸，汪女士的病理結果為早期胃癌，這意味著她仍有不小機會得到治愈。

相較于汪女士，來自寧波的小左則沒有那么好的運氣。由于工作很忙、壓力很大，小左出現胃疼并持續了兩周也沒有重視，直到后來發生嘔血才前往就醫。結果很快她被確診為胃癌進展期。醫生告知，她必須切除掉全胃，而且即便手術，癌癥復發轉移的可能性也很高…

來源：人民網微博視頻號

現實中，如汪女士這樣發現胃癌時還處于早期的患者并不多見，更多的人，則會陷入到類似小左的糟糕處境。

工作生活節奏太快，小病小災覺得沒必要看醫生，畏懼檢查害怕查出一身毛病、胃鏡太難受…種種理由，導致我國80%胃癌患者一經確診，便已經是難以根治的進展期（中晚期）。[2]

也正因此，中國胃癌的治療情況一直并不樂觀，根據健康時報客戶端發布的一篇報道顯示，中國工程院院士、海軍軍醫大學附屬長海醫院消化內科主任李兆申介紹，我國早期胃癌的診斷率低于20%，胃癌患者5年生存率為27.4%。[3]

這意味著，每100個胃癌患者，只有27個人能活過5年，擁有治愈的希望。

據世界衛生組織下屬國際癌癥研究機構（IARC）發布的《2020全球癌癥報告》顯示，2020年全球共新發胃癌病例約109萬例，其中近48萬例在中國，占比約44%。

如此大的患者體量，和并不太理想的生存率狀況，讓近年來眾多國內胃癌領域專家反復呼吁提高國民健康意識，開展全國性的適齡人群普遍胃癌篩查，希望借此讓更多胃癌患者能實現早發現、早診斷、早治療，大幅改善預后。

來源：攝圖網

鄰國日本在胃癌早篩方面，其實已經給我們樹立了良好的榜樣。通過全民廣覆蓋的癌癥早篩體系，很多日本胃癌患者在確診時，病灶往往很小且尚未轉移，不僅保住胃的機會更大，也有很大機會得到根治。

癌研有明醫院院長、日本胃癌學會理事佐野武院長曾在接受采訪時介紹，在日本接受手術的腫瘤患者，半數以上都是早期。[4]

據日本國立癌癥研究中心發布的《2008-2009年5年生存率結果》顯示，早在10多年前，日本胃癌的5年生存率就已經達到了驚人的71.1%。如果考慮到近年來胃癌領域新藥新技術突飛猛進地發展，則這個數字還可能提高不少。

來源：日本國立癌癥研究中心發布的《2008-2009年5年生存率結果》

大量早期胃癌患者，一方面磨練了日本外科醫生切除腫瘤的技術，另一方面，習慣精益求精、具有“匠心精神”的日本醫生，在努力切除干凈腫瘤的前提下，開始有了更高的追求——盡可能提高患者的遠期生活質量。

聽起來很專業，但根據盛諾一家既往接待過的眾多患者赴日就醫案例來看，他們的追求其實挺簡單的，那就是：

在盛諾一家官方簽約合作醫院、以腫瘤外科手術聞名的日本癌研有明醫院，腹腔鏡手術量是開腹手術的兩倍。之所以該院醫生如此“迷戀”這項手術方式，主要在于創傷更小、出血量少、患者術后疼痛感更輕、術后康復速度也更快。

對于一些手術難度較高的胃癌患者，癌研有明醫院胃外科還曾進行過腹腔鏡·內窺鏡內外科協同手術（LECS），可以通過內窺鏡和腹腔鏡同時觀察胃的內側和外側，在小范圍內實現精準切除。

與內科醫生協同使用內窺鏡與腹腔鏡進行手術（來源：日本經濟新聞官網）

癌研有明醫院胃外科部長布部創也博士曾介紹，為患者實施胃癌手術時，一定要優先考慮根治性和合理性。比如對于病變范圍較大的患者，常會選擇胃全切，但術后，患者體重會明顯下降，生活質量也會受到較大影響。

但在癌研有明醫院胃外科，則會考慮改變術式為次胃全切，盡可能為患者留下一部分胃，提高患者未來遠期的生活質量。

比如說LAPG術式的“上川法”，雖然操作復雜，平均手術時長超過6個小時，對醫生負擔較大，但可以大大減少患者并發癥風險。

來源：癌研有明醫院官網

一些日本開發的減少手術副作用的優秀術式，不僅在日本廣泛應用，也得到了世界范圍包括我國在內的普遍認可。

比如Kamikawa法（雙肌瓣吻合術），是一種難度極高的腹腔鏡下純手工術式。通過這種先進的治療方式，胃癌患者術后反流、反流性食管炎、吻合口狹窄等一系列給患者帶來痛苦的問題都能得到大幅緩解。

目前，Kamikawa法已經在我國《近端胃切除消化道重建中國專家共識（2020版）》中成為了推薦術式。

除了不斷提升醫生的實力，日本醫院對于前沿設備的快速引入，也不遺余力。

比如盛諾一家官方簽約合作醫院、日本圣路加國際醫院于2011年就引入了先進的達芬奇機器人手術系統，積累了大量臨床實踐案例。[5]這種手術系統能夠讓醫生操作精密的機械臂實施內窺鏡手術，實現小創口、少出血以及康復速度快等對患者更有利的治療。

圣路加國際醫院于2017年正式成立了機器人手術中心

正是因為全民癌篩、醫生的精湛技術以及不斷改進的治療方法與硬件設備，讓日本目前已成為全球胃癌治療領域的引領者。

生存率更高，患者也可能獲得更好的遠期生活質量，這樣的優勢導致每年都會有不少外國患者慕名前往日本就醫。

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題圖來源：攝圖網