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61%腫瘤縮小或消失！奧希替尼耐藥患者或迎來新希望！

時間：2023-06-27 來自：盛諾一家返回上頁

摘要

奧希替尼耐藥是EGFR突變型非小細胞肺癌患者的重大難題?，F在有一項研究顯示，兩種前沿藥物組合治療特定的奧希替尼耐藥患者，有效率非?？捎^，有望成為肺癌患者的又一種有力治療選擇。

來源：攝圖網

1、Lazertinib和Amivantamab雙藥組合療法，對于奧希替尼耐藥患者顯示出了明確的治療效果，這意味著耐藥患者除了化療之外，未來可能有了新的治療選擇。

2、雙藥組合療法對于經檢測顯示MET陽性的奧希替尼耐藥患者，讓61%的人腫瘤大幅縮小或消失，MET或許將成為此類耐藥患者非常有價值的預測性指標。

3、此前雙藥組合療法中的Amivantamab的適用人群極為有限。如果后續研究順利，則大量原本不可用該藥的肺癌患者，也能從中受益。

研究詳情

（專業人士閱讀）

根據來自CHRYSALIS試驗（NCT02609776）的更新數據結果顯示，使用Lazertinib和Amivantamab組合治療EGFR突變非小細胞肺癌（NSCLC）患者，無論是接受奧希替尼時疾病進展，又或者是用藥一段時間后耐藥進展，都顯示出了治療效果。

在該試驗的D組中，患者經過免疫組化檢測后，如果存在MET過表達，則平均無進展生存期可達12.2個月；MET表達低的患者總體反應率為14%，平均無進展生存期為4.2個月。二者差異明顯。

該組的用藥安全數據與先前的報告一致，未發現新的安全信號。

這些發現表明，肺癌患者通過免疫組化識別是否存在MET過表達，可能是對Lazertinib和Amivantamab組合治療的一種預測性指標。該指標將在后續研究中進行進一步評估。

研究中涉及的兩款藥物之一是Lazertinib，它屬于第三代腦穿透性酪氨酸激酶抑制劑，而另外一款藥物Amivantamab屬于EGFR/c-Met雙靶點前沿靶向藥。

通常，對于奧希替尼耐藥的非小細胞肺癌患者來說，鉑類化療是標準治療方案。但相較于靶向治療，化療副作用可能更高。

在研究中，新的組合治療給101名患者帶來了總體30%的反應率，即30%的人腫瘤大幅縮小或消失。另外，患者的平均無進展生存期為5.7個月。

研究人員將77名做了活檢的患者分為兩組，一組為MET陽性組（36%），一組為MET陰性組。其中，MET陽性組的患者總體反應率非常高，達到了61%，平均無進展生存期為12.2個月；MET陰性組的患者，反應率只有14%，平均無進展生存期為4.2個月。

由此可見，MET是否陽性，或許能夠區分出哪些奧希替尼耐藥患者可能對新的組合療法更敏感，效果更好。

在未來，如果進一步研究順利，能正是MET指標的有效性，那么肺癌患者可能在更早用上這種組合療法，或者該組合療法可能與化療、奧希替尼等其他藥物聯用?？傊?，有了可靠的預測性標志物，將有助于患者擁有更多治療選擇。

對于醫生群體來說，這項研究的重點是，當前Amivantamab的使用范圍極為狹窄，只能用在EGFR突變的非小細胞肺癌中的一小部分人——即攜帶EGFR外顯子20突變的患者。如果后續研究順利，則可通過該藥得到治療收益的患者群體將大幅擴大。

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參考來源：

https://www.targetedonc.com/view/met-overexpression-as-a-predictive-biomarker-in-post-osimertinib-nsclc

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