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首頁資訊大全醫院動態確診即為晚期，腎癌患者成功戰勝癌癥，如今已全身無癌！

確診即為晚期，腎癌患者成功戰勝癌癥，如今已全身無癌！

時間：2023-05-26 來自：盛諾一家返回上頁

摘要

一名腎癌患者，雖然確診時就已經是晚期，且腫瘤惡性程度較高，但經過一系列艱苦的科學治療后，現在他已擺脫了癌癥困擾，重新回歸到了健康的生活狀態。

詳情請看下文

患者Michael Szczerbienski

（來源：MSK斯隆官網）

現年68歲的Michael Szczerbiensk在患病之前一直很健康，3年前，他突然發現自己的尿液中出現了血跡，開始感到非常擔憂，于是前往醫院進行檢查。

醫生給他進行了CT掃描，結果顯示：他的左腎上有一個腫瘤，并且已經處于晚期。

腎癌——外號“沉默的殺手”

來源：攝圖網

腎癌是泌尿系統三大惡性腫瘤之一，雖然發病率低于前列腺癌和膀胱癌，但死亡率卻遠遠高于二者。

主要原因是腎癌在早期癥狀非常不明顯，往往當癥狀明顯時，已是腎癌晚期或者癌細胞已經發生了轉移，許多患者因此失去了手術根治機會。

早期腎癌患者的5年生存率還比較理想，但晚期腎癌患者的預后非常不樂觀，目前主要以內科治療（如免疫治療、靶向藥物治療）為主進行綜合治療，可用的治療選擇十分有限。

入組晚期腎癌患者前沿臨床試驗

Michael選擇了前往紀念斯隆凱特琳癌癥中心（MSK斯?。┙邮苤委?。

在MSK斯隆，Michael先是接受了手術治療，并且有幸參加了一項全新的臨床試驗。正是這個試驗，拯救了Michael，使他的癌癥在3年多后的今天，仍處于緩解狀態。

這項臨床試驗已經發表在了近期的《新英格蘭醫學雜志》（NEJM）上。為Michael治療的內科腫瘤醫生Robert Motzer博士，正是該研究的主要作者之一，他是MSK斯隆的腎癌專家。

試驗詳情

這項臨床試驗為3期CheckMate 9ER試驗（NCT03141177），主要研究對象為晚期（4期）腎癌患者。主要研究目的為：比較評估與接受腎癌標準一線療法——單獨使用舒尼替尼（Sutent）相比，一項新的組合療法——靶向藥卡博替尼（Cabometyx）＋納武利尤單抗（Nivolumab），是否能帶來更好的療效。

共有850多名患者參與了該試驗，所有患者入組前均未接受過任何藥物治療。其中一些患者接受過手術治療，Michael就是其中之一，MSK斯隆的泌尿外科醫生Paul Russo博士為其實施的手術。

手術后，Russo醫生認為Michael需要接受進一步的治療，因為他的癌癥非常具有侵襲性。

Russo醫生為Michael聯系了MSK斯隆的另一位醫生Robert Motzer博士，Motzer醫生為其提供了參加這次臨床試驗的機會。

MSK斯隆的Robert Motzer博士，在過去的15年里，他領導了許多腎癌新療法的研究（來源：MSK斯隆官網）

入組患者按照1：1的比例被隨機分配到卡博替尼（Cabometyx）＋納武利尤單抗（Nivolumab）聯合治療組或舒尼替尼（Sutent）標準治療組。

研究結果表明：卡博替尼（Cabometyx）＋納武利尤單抗（Nivolumab）組合療法顯示出了更具優勢的療效。聯合治療組中有約87%的患者腫瘤大幅縮小或穩定無進展，而接受舒尼替尼（Sutent）標準治療組這一數據為55%。此外，聯合治療組患者的疾病進展平均時間為16.9個月，而標準治療組為11.3個月。

新的組合療法帶來了一系列的副作用，Michael在接受治療后，開始出現了疼痛和雙腿嚴重腫脹的情況，這些副作用導致他不得不提前停止了治療。

事實上，試驗中像Michael一樣出現嚴重不良反應情況的大約有45%的患者，他們都因此提前停止了治療。

但是，雖然Michael未堅持到試驗結束，他的疾病仍然得到了很大的緩解，他非常感激自己能夠參與這項臨床試驗，接受如此長時間的治療。

遭遇腦轉移，如今卻戰勝癌癥！

在接受完臨床試驗大約兩年后，Michael的腎癌不幸進展了，當時他的癥狀表現為：覺得腦子有些混亂，到蕞后，身體左側幾乎失去了控制。

經過MRI檢查，結果顯示他的腎癌已經擴散到了右側腦部的一個部位。

2022年5月，MSK斯隆的神經外科醫生Cameron Brennan為Michael實施了手術，切除了腫瘤。

Michael坦言，當初進行腎部手術時，自己并未感到害怕，但是實施腦部手術時，真的很害怕。不過Brennan醫生給了他很大的鼓勵和幫助，Brennan醫生不僅手術水平非常出色，還十分耐心地把治療相關的一切都給自己講解得很清楚，安慰Michael“一切都會沒事的”。

手術很順利，術后Michael還接受了腦部放射治療。

雖然經歷手術和放療后的恢復過程非常艱難，但是在MSK斯隆護理人員的照護下，Michael蕞終恢復到了正常的健康狀態。

2020年，Michael從自己從事的金融工作崗位上退休了，非常欣慰的是，如今他已經不再受到癌癥的任何困擾了。他不僅可以和妻子一起散步，還可以和孩子們一起外出聚餐，今年還計劃到好幾個地方旅行……

Michael說：“我無法用言語形容我的整個治療過程，更無法用言語表達對MSK斯隆所有醫生和醫護人員的感激之情，是他們每一個人的幫助和照護，使我從無比糟糕的境遇中成功走了出來?！?/span>

來源：攝圖網

Motzer醫生表示：“目前由于副作用問題，卡博替尼（Cabometyx）＋納武利尤單抗（Nivolumab）聯合療法的相關研究仍在進行中，因為我們需要對患者進行更長時間的隨訪觀察，以及確定究竟哪些患者蕞能從該療法中獲益。但是截至目前的試驗結果已經表明，該聯合療法有望成為晚期腎癌患者一種有效的治療新選擇。”

參考資料：

[1]https://www.mskcc.org/news/new-combination-drug-treatment-helps-some-people-with-stage-4-kidney

[2]https://www.onclive.com/view/nivolumab-plus-cabozantinib-shows-sustained-survival-advantage-in-advanced-rcc

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