膀胱癌、肉瘤、卵巢癌…這家英國醫院為罕見癌癥提供開創性治療
皇家馬斯登癌癥中心
乳腺癌、前列腺癌、腸癌和肺癌加起來占英國所有新確診癌癥病例的一半以上,它們是很常見的癌癥類型。然而,還有200多種類型的癌癥發生率較低,故被稱為罕見癌癥。這些癌癥在所有癌癥診斷中仍占25%,在年輕人中的發病率也不均衡,因此,皇家馬斯登癌癥中心繼續致力于為這些罕見癌癥患者尋找新的治療選擇。
1、膀胱癌
在所有新確診癌癥病例中占比3%
10例膀胱癌患者中有7例是男性
放療是膀胱癌治療的關鍵
皇家馬斯登癌癥中心臨床腫瘤醫生、英國癌癥研究院(ICR)臨床學術放射治療小組負責人Robert Huddart教授說,醫院泌尿科正在開發一種三管齊下的方法來應對膀胱癌。
“我們力圖通過放射治療和免疫治療改善膀胱癌的治療,通過基因檢測來提高為癌癥患者匹配合適治療的能力,”他說?!啊苿俜▽殹?strong>是通過血液檢測來確定患者的癌癥類型,然后根據他們的癌癥基因特征提供合適的治療。我們正在研究膀胱癌患者的基因組學,看看膀胱癌是否像乳腺癌一樣存在亞型。據報道,三分之二的患者攜帶的一種突變可潛在作為某種特定治療的靶點?!?/p>
受黑色素瘤免疫治療成功的啟發,PLUMMB試驗使用免疫療法聯合放療的方式治療膀胱癌,這是前所未有的嘗試。
臨床腫瘤醫生Dr. Alison Tree說:“實驗室數據表明,免疫療法聯合放療可以讓治療更有效。當癌細胞擴散了,放療可用于局部治療病灶,而免疫療法可治療身體任何部位的癌細胞?!?/p>
Dr. Alison Tree和Robert Huddart教授
在IDEAL研究中,膀胱癌患者接受了一種新型“適應性”放療。Huddart教授說:“在治療的每一天,我們會從三個預先準備的放療方案中選取一個。與標準放療相比,這大大提高了治療的準確性,讓我們能夠增加放療劑量的同時保持較低的副作用風險和良好的控制率。我們希望像MR Linac這樣的新技術發展能帶來更多改進?!?/p>
2、軟組織肉瘤
在所有癌癥中占比1%
有80種不同的亞型
肉瘤是結締組織的腫瘤,可發生于身體的任何部位,使其難以診斷和治療。皇家馬斯登癌癥中心軟組織肉瘤科是歐洲大型的軟組織肉瘤??浦?,接診的患者人數多于英國其它任何醫療機構。
不管有無聯合放療,手術仍是大多數局部肉瘤的主要治療手段。外科團隊正在根據腫瘤的位置和作用方式探索微創手術,以縮短術后恢復時間。
“除了外科研究,我們也在尋找新的藥物治療方法,”皇家馬斯登癌癥中心的腫瘤內科醫生和肉瘤科主任Dr. Robin Jones說,“我們正在領導一項評估肉瘤亞型免疫學特征的研究,并將與歐洲和北美的同仁們在此領域展開合作。我們對olaratumab的一項試驗尤其感到興奮,olaratumab是一種治療軟組織肉瘤的藥物,在II期試驗中顯示出了治療希望?!?/strong>
Dr. Robin Jones
“我們也在研究和開發新的診斷方法,我們已經研究了肉瘤的分子特征和癌癥家族史的影響。通過發現遺傳標志物,我們希望為每位患者及其特定類型的肉瘤提供個性化治療?!?/p>
3、卵巢癌
英國每年診斷7300名女性患者
在所有新確診癌癥病例中占2%
皇家馬斯登癌癥中心正在探索新的影像技術,以確保卵巢癌患者不用接受非必要的侵入性手術。
核磁共振成像(MRI)的新發展帶來了一種名為多參數MRI (mpMRI)的新技術,這或許可以提供更多信息來幫助決定如何治療病人。
皇家馬斯登癌癥中心近期開展了由英國國家健康研究所資助的全國卵巢癌MR (MROC)研究,對疑似或確診的卵巢癌患者在常規分期CT掃描的基礎上進行MRI掃描,以便對基于不同影像技術的癌癥分期和治療方案進行比較。
“我們希望,相比現行的CT掃描標準,該研究采用的方法將會改善對疾病嚴重程度的放射學評估,”皇家馬斯登癌癥中心放射科醫生Andrea Rockall教授說,“MRI影像可能會幫助臨床醫生在多學科會議上為患者選擇個性化治療途徑?!?/p>
本文編譯自英國皇家馬斯登癌癥中心官網
原文鏈接:https://www.royalmarsden.nhs.uk/rm-magazine/committed-high-quality-care
本文由盛諾一家原創編譯,
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